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院区联动,静、动脉联合溶栓成功救治急性缺血性卒中患者

2018-02-22 11:04:54    作者:谭庆晶等/文、杨俊威等/图    编审:古联     来源:脑病科二区    浏览:0
    近日,我院脑病科二区介入团队在古联主任的带领下,成功完成一例静脉桥接动脉联合溶栓治疗术,大大改善患者预后。
    既往有“高血压、冠心病”病史的71岁男性患者何先生,因“突发四肢乏力伴意识障碍7小时”入院。于活动后急起发病后送往我院仙葫院区急诊科,在邓海霞主任的指挥下,立即启动急诊应急机制,开放脑血管病急救绿色通道。经查,患者NIHSS评分18分,因超时间窗(4.5h内)行单纯静脉溶栓治疗存在效果欠佳、出血风险大等缺点,经患者家属同意,立即启动静脉桥接动脉溶栓或取栓治疗机制,于仙葫急诊科即给予阿替普酶(rtPA)静脉溶栓,并火速转运患者至东葛院区,护送途中持续静注rtPA,严密监测生命体征,为血管内介入治疗赢得时间。
    与此同时,我院东葛院区急诊科、脑病科、介入科医务人员已严阵以待,半小时后救护车呼驰而至,这时距离何先生发病已8小时10分钟。时间就是生命!救护车一停下,患者便马上被推入介入室,脑病科二区介入团队在张青萍副主任医师的带领下桥接行脑血管造影,术中见右侧小脑上动脉闭塞(静脉溶栓后),权衡利弊后,为患者实施了动脉内rtPA溶栓治疗方案。术后患者生命征平稳,意识好转,四肢肌力明显改善,NIHSS评分8分。
    我院脑病科二区依靠优秀的介入团队以及院区多科紧密协作、快速联动的诊疗流程,实现了真正意义上的脑血管病急救绿色通道,使许多急性缺血性卒中患者在有效的“急救黄金时间”内得到及时救治,充分体现了“时间就是大脑、争取时间就是抢救生命”的理念!使患者得到最快速、便捷及有效的治疗!

相关科普:
    静脉桥接动脉溶栓或取栓治疗是一种将静脉溶栓与动脉溶栓或机械取栓相结合的急性缺血性卒中救治方案,可以尽早开通闭塞血管,挽救缺血半暗带,是目前国内外公认的治疗急性大血管闭塞性缺血性脑血管病患者最有效方法,明显降低致残率和致死率。
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脑血管造影(静脉溶栓后)

脑病科二区介入团队
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