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大医精诚 窦汇旁掏出“脑肿瘤”

2018-09-10 11:32:27    作者:朱云中    编审:江现强     来源:仙葫院区颅脑外科    浏览:0
    广西中医药大学第一附属医院仙葫院区颅脑外科开科一年多,在张高炼教授、副院长团队共同努力下,神经外科不断开拓创新,开展了各项手术,如脑肿瘤、动脉瘤、脑出血、颅脑损伤、垂体瘤、脑积水等,大量患者治愈出院,造福一方百姓。
    2018年8月专程来我院就诊的长寿之乡巴马县患者黄某,男,52岁,因“头晕头痛、视物模糊1月余”入院,查头颅CT示:左枕叶占位病变。
    考虑左侧矢状窦和横窦窦汇旁脑膜瘤,静脉窦受压迫,手术风险极大,容易损伤静脉窦大出血,对手术医生是一种挑战。经张高炼、黄建荣、谢伟星等专家团队病例讨论,充分做好手术方案,凭着精湛的手术技巧和丰富的临床经验,对肿瘤精细的剥离,达到Simpson 分级I级全切。
    术后患者神志清楚,原有头晕头痛、视物模糊症状消失,复查头颅CT示肿瘤完全切除,术区无出血,患者恢复良好。
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头颅MRI+C+MRV+MRA示
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查房
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科普:
    脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45 岁,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
    脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT 扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。
    手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。 
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