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我院消化内镜诊疗部成功为102岁老人行胃镜下造瘘管置换术

2016-12-13 10:03:52    作者:卢杰夫/文图    编审:江现强     来源:脾胃病科    浏览:0
    近日,属医院消化内镜诊疗部主任卢杰夫博士带领的内镜诊疗组成功为102岁的老奶奶进行胃造瘘置换术。没有挂在鼻子上面的胃管,老奶奶显得很慈祥。经过病房的中西医结合康复治疗,老奶奶已康复出院。
    一年多前,老奶奶因高龄脑萎缩不能自主进食,靠鼻胃管喂食物。鼻胃管经常刺激鼻腔及咽喉部,并引起咳嗽肺部炎症,使老奶奶痛苦不堪,经常拔掉鼻胃管,并拒绝再次放置鼻胃管,导致严重营养不良。看着日渐消瘦的老奶奶,她的儿女心急如焚。当得知广西中医药大学第一附属医院擅长胃造瘘解决进食困难时,便专程而来。内镜诊疗部主任卢杰夫博士给她做了胃造瘘术,解决老奶奶的进食困难,营养状况大为改善。这是卢杰夫博士至今为年龄最大患者做的胃镜操作。
    经皮内镜下胃造瘘术( percutaneous  endoscopic  gastrostomy,PEG) 是一种安全有效的内镜微创手术方式,在胃镜直视下,用套管针经腹壁穿刺入胃腔,置入导丝,引导胃造瘘管进入胃腔,从而形成胃造瘘,以达到对不能经口进食病人行胃肠道营养或胃肠道减压的治疗目的。其优点是鼻咽部无压迫性刺激,不影响外观,创伤性少,肠外并发症发生率较低,可保证肠内营养的顺利实施。非常适合不能自主进食又需要营养支持治疗的患者,可取代鼻饲管及外科胃造瘘。
    胃造瘘术后的护理非常重要。保持瘘管的清洁和畅通,保持造瘘口周围皮肤清洁和干燥,避免感染。注意喂食的温度、浓度、注入的速度,以及喂食量的多少,保证营养。留意并发症的出现,若有呛咳、发热、皮肤感染等症状应立即就医。定期来院更换造瘘管。
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示意图
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 卢杰夫博士和慈祥的老奶奶合影
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